心肌梗塞的日後危險預測

1)心肌梗塞範圍愈大,危害愈大。

2)心電圖呈現Q波梗塞,又有心律不整、心臟無力(輸出率低),預後結果當然不好!

3)有惡性心律不整的患者更加危險。

4)選擇適當時機,做出「壓力測試」,評估進一步治療計劃。


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幼兒氣喘的自然病史,看醫生之前,多觀察記錄小朋友最近的狀況!

1)症狀的頻率與嚴重度:喘鳴、夜咳、不斷咳嗽!

2)過敏體質遺傳:異位性皮膚丶過敏鼻炎等等。

3)環境因素:二手菸、過敏原、病源

 

應該了解是否有以下症狀:

 

1)喘鳴、癢咳。

2)睡眠中醒來、夜咳。

3)鼻子症狀:流鼻水、打噴嚏、鼻塞。

4)吵雜的呼吸聲。

5)呼吸急促。

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嬰幼兒腹瀉的照顧 :

 

1)常因感冒而伴隨腹瀉

2觀察腹瀉量、糞便特性、脫水程度、神情活力。

3固體食物禁食約半天!

4)可継續餵母奶。

5)餵食奶粉者,又中度以上腹瀉時,可暫時不用奶粉、泡稀釋、改用不含乳糖奶粉!

6)若是一般飲食,可以吃粥、熬過的食物、不油膩食物

 

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咳嗽的原因

 

1)少於3週的急性咳嗽85%都是呼吸道感染。

 

2)大於3週的慢性咳嗽50%是鼻涕倒流、35%是氣喘、20%是胃食道逆流、15%是呼吸道感染、5%是慢性支氣管炎;其>25%的慢性咳嗽原因不唯一,12%找不出任何原因!

 

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纖維肌痛( Fibromyalgia 是慢性廣泛肌肉疼痛綜合症,有長期的全身到處痠痛、抽痛、僵硬(Stiffness)、皮膚的刺痛感(感覺異常)長期肌肉痙攣、四肢無力、肌肉抽搐、心悸、腸功能紊亂與慢性疲勞症狀,都源自肌肉以及周圍的軟組織。纖維肌痛之壓痛點(Tender Points)通常多半位於頭部、肩膀、上背部、腰部及臀部,於失眠、抑鬱、氣候變化、運動過度後及早上最容易出現。

(鑑別診斷)甲狀腺機能減退、風濕症、肌肉扭傷、顳動脈炎

治療: 激痛點注射、針灸、熱敷與按摩、伸展操、漸進低強度運動(健走、游泳、慢騎)、紓壓、治療失眠


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健康週報

~~關心您的祥和診所榮總家醫群

 

 

 

"秋冬小兒與成人咽喉保護"

 

@小心「季節交替」時的急性咽喉炎!此時,咽喉敏感,又卡又痛! 尤其該注意家中小朋友的呼吸道照護。

 

@症狀:口腔後、鼻喉腔疼痛,咳嗽,流鼻水,淋巴結腫

 

@病源:腺病毒、鼻病毒、感冒鏈球菌。

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