http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/5906401.shtml










【聯合報╱李祥和/診所院長】


2010.10.13 11:01 am





 




入秋以來,氣溫漸漸涼爽,不似酷夏悶熱。有些平時血壓控制得好好的患者,藥物也按時服用,飲食運動都有節制,但在寒暑交替間,沒由來的血壓飆升,嚇壞家人。


血壓,不單單是身體心臟血管問題,是身體內在與外在環境的互動關係。


血壓訊息不只傳達體內血液量負荷、心臟的推動力量與血管壁韌性與彈性,還與內臟和內分泌狀態有關,如腎臟功能不全、甲狀腺與副甲狀腺機能變化、睡眠呼吸中斷、慢性呼吸道疾病、肥胖症等,都會影響血壓。


我們除了正確量到血壓之外,必須考慮身體其他器官是否也有症狀,以免陷入「頭痛醫頭、心痛醫心」的盲點。


可是,身體的狀況都打點注意了,卻還是血壓不穩定,甚至突然某一時段或某幾天飆高,恐怕容易引起腦血管中風與心肌梗塞。詳查之下,往往與生活變動有關是:


1.寒暑氣溫變化,影響血管壁的彈性,導致脹縮變化。


2.飲食過鹹與醬料重口味,引起體液囤積與下肢水腫。


3.飲食過量與肥胖腹脹,使得血管壁周邊細胞間隙壓力增加。


4.喝酒、抽菸或睡不好、心情低落等,刺激血壓。


5.藥物使用,例如忘記吃藥、消炎藥物導致水腫、去鼻充血藥導致升壓、腸胃不適藥物吸收不良等。


將這些導致血壓突然升高的生活相關因素,加以調整,並積極控制血壓,每日早晚測量,藥物與非藥物治療雙管齊下,並非一味增加藥量。控制血壓最重要的一環,是長期規律量血壓,而不是吃了血壓藥後萬事太平,由於長期量血壓並有紀錄,可以追蹤回溯造成血壓變動原因,對症調整調理。



【2010/10/12 聯合報】




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272.JPG 273.JPG 常用之降胃酸藥之探索:潰瘍癒合藥:西咪替丁(甲氰咪胍) CIMETIDINE
潰瘍癒合藥(ULCER-healing drug)西咪替丁(甲氰咪胍) CIMETIDINE
說明: 減酸液分泌劑(acid secretion reducer)可以阻斷組織胺刺激胃壁分泌胃酸
用途: 十二指腸潰瘍消化道出血 胃潰瘍 胃食道逆流 胃酸過多

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水腫型減重方案(月經不調型)
症狀 以前過度減肥 月經型水腫 小腹肥滿 食慾不大
原因 營養錯誤 內分泌神經荷爾蒙紊亂(多囊卵巢 失眠 斷食 憂鬱) 代謝力失調(三高) 肌肉過少
辯證

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諾美婷類減肥藥 走入歷史


http://iservice.libertytimes.com.tw/liveNews/news.php?no=418986
諾美婷類減肥藥 衛生署宣布11日起下市 【11:06】
〔記者王昶閔/台北報導〕近年研究顯示,長期服用諾美婷類減肥藥恐提高心臟病與中風等心血管疾病風險,我國衛生署上午公佈,經風險評估後,衛生署決定廢止諾美婷以及含其主成分sibutramine的十多項學名藥的藥物許可證,十月十一日起生效,藥商必須在一個月內回收市面上所有含sibutramine的減肥藥。
繼上個月歐盟建議所有會員國停售諾美婷類減肥藥後,澳洲政府在十月八日公佈含sibutramine成分藥品將撤離澳洲市場,美國食品藥物管理局也在同一天公布,原廠藥商亞培公司自願將該成分藥品撤離美國市場。
由於各國陸續對諾美婷祭出管制規定,我國衛生署在八日、九日火速召開專家會議,根據各國最新評估資料,確認該成分藥品之風險高於臨床效益,決定廢止所有sibutramine成分的藥品許可證。
衛生署指出,根據藥事法規定,藥商、藥局、醫療機構應自十月十一日起,立即停止輸入、製造、批發、陳列、調劑、零售含sibutramine成分藥品;藥品許可證持有藥商,必須在十月十一日起一個月內,全面收回市售藥品,違者將處以新台幣二到十萬元罰鍰。



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感冒不一定要看醫生
依程度 疾病種類 後續併發症而定
大約病程約七到十天
輕度感冒 可能是略感風寒 對冷過敏 輕度鼻炎等等
以維護體能與抵抗力為主
中重度感冒 怕演變成急性支氣管炎 中耳炎 鼻竇炎 肺炎等
以症狀控制與病情管控為先
此時如果未能給予專業人員研判
將有延誤之風險
流感並非感冒
用什麼熱飲降低感冒 不適?? 一、熱蜂蜜檸檬茶二、熱蔥花白稀飯三、黑糖薑湯 四、薑母茶五、熱桔茶六、地瓜薑湯七、薄荷茶八、溫甘蔗汁九、熱梅茶十、烤熱橘子

鼻腔疾病
j鼻中膈彎曲(Deviation of the nasal septum):

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口腔必須經常使用於進食 說話
會有所磨損 
同時有數百種細菌孳長 大多是益菌
也有口水分泌 與 食物碎屑
如果 失眠 營養失調(蛋白質) 感染 過敏 免疫力下降 環境變異過大 假牙 潔牙不當 或間接原因(鼻倒流 胃酸 牙周病)
都會引起口腔修補不易
造成口腔潰瘍(嘴破)
要找出源頭 予以治療

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SPA 
自律神經失調症的體質與症狀

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COFFEE 看到針頭就昏倒之打針恐懼症(Needle Phobia
1.      俗稱暈針。(佔總人口的10%)
2.      吃太飽、空腹太餓、熬夜、虛胖虛弱、酒醉宿醉、有暈針經驗史的人會發生!
3.      打針恐懼症頭暈、噁心、嘔吐、冒冷汗、胸悶、心悸、血壓竄高(自律神經失調)

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正確喝水 避免肥胖
    在飲食營養來控制體重時,我們注意到吃到肚子裡的食物之中,往往以水是最容易取得的天然物;而剛好水又是零熱量的,也是平日身體組成與每日營養所不可缺的成分,加上水本身有體積,同時會與其他食物食材互溶而膨脹,產生腸胃飽足的感覺!
    喝水減肥常常被利用作為減肥的輔助工具,並且以用餐順序(湯,菜,肉,飯,水果)來補強這項理論,因為即使不成功也不傷身,更以為多喝水與先喝水會肚子飽,但是沒有技巧地執行下去,往往見不到明顯的成績;這是因為不了解水的特質與喝水時機,反而得到反效果!

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部位




主要症狀




病症




處理與治療






關節




發炎、紅腫、活動受限




退化關節炎




熱敷、消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑、防護、復健運動






關節




感染、腫痛、活動受限




感染關節炎




抗生素治療、休息防護、尋找病源






關節




全身發炎、紅斑、體力下降




自體免疫關節炎




熱敷、消炎止痛、防護、復健運動、免疫抑制劑治療






肌腱筋膜




痠痛、乏力、活動受限




各種肌腱炎、肌筋膜症候群、緊張性頭痛




休息、消炎藥、肌肉鬆弛劑、生活防護、復健運動






神經系




麻痛、抽痛、傳導痛、劇痛




椎間盤疾患、骨刺壓迫神經、腫瘤壓迫




牽引復健、消炎藥、肌肉鬆弛劑、防護、復健運動、追蹤病因、嚴重時外科處理






神經系




麻、癢、抽痛、冰冷




神經營養維生素B12不良、末梢循環不良




營養補充、有氧運動






骨質




骨架變矮變短、痠痛無力




骨質缺乏疏鬆




減少攝取咖啡因與糖、補鈣與維生素D、輕中強度重量運動、適度日照




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臉譜燈籠 更年期障礙與症狀
女性賀爾蒙減少,導致代謝減緩而發胖。
更年期障礙:
1.      肥胖症

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旋轉餐廳 100克果汁的熱量與纖維含量
 


品項




熱量




纖維






椰子汁




18 kcal




0 克






檸檬汁




28 kcal




0克






蘋果汁




40 kcal




0克






葡萄汁




40 kcal




0克






果菜汁




45 kcal




0.2克






鳳梨汁




45 kcal




0.2克






蔓越莓汁




45 kcal




0克






柳橙汁




50 kcal




0克




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