文／李祥和
「天冷好減肥」這個觀念一直在流傳，不過，倒也不需要為了減肥，硬是把自己冷個半死，屆時減肥不成，反倒抵抗力變差，著涼感冒。
因為人體的軀幹核心溫度不可以失溫，以免內臟溫度太低，身體機能與生理代謝不增反降，同時胸、腹、背與頭部的太陽穴區不能著涼。在冬季，氣溫相對較低，會造成呼吸系統與心血管的重大負荷。因此，冬天減肥絕對不是單純讓身體冷，而是將原本的身體熱量營養素用掉！
其中的要訣在於四肢要完全運動，使得身體溫度能提供足夠的基礎體溫，重要的內臟散熱區（胸腹背與太陽穴區）要維持恆溫，才能讓長久積存的熱量趁機代謝掉。
建議民眾在微餓半飽時起來動一動，消耗多餘卡路里，才會減到體脂肪。發抖的確是肌肉快速收縮而產生熱能，並且消耗熱量，但是冷到鼻水直流還穿薄衣的極端程度，已經危及基礎體溫，容易有失溫與感冒的風險，不能嘗試。（
文／李祥和
近來兒童肥胖逐漸增加，尤其6到12歲兒童最容易胖；其中，不少小學生體檢，出現腿力不足的小胖童，被認為疑似青蛙腿。詢問過去病史，並沒有經常臀部肌肉注射紀錄，也沒有臀腿肌肉攣縮現象，倒是出現類似啤酒肚的腹部脂肪，因而擋住腿部直接蹲下去；同時，缺乏運動下肢，撐不住上半身過重的體重，這正是兒童肥胖的併發症。
兒童肥胖本來與「青蛙腿」關係不大，青蛙腿是臀部後面及側面的肌纖維化攣縮症，雙膝併攏，兩腳掌下蹲，無法下蹲到底，須兩腿張開，勉強下蹲；坐無法蹺二郎腿，跑腿向外張，如青蛙姿態。
過去，疑似引起青蛙腿的原因，是兒童時期臀部肌肉注射過度引起肌肉攣縮；現在多半有兒童腹部過胖的問題。
兒童肥胖主要在於環境因素（外食機會大）、飲食習慣改變（高熱量、高油脂食物）、運動空間變少（交通便利）、看電視配零食甜食、課業壓力大等，過早肥胖的結果，將來易得糖尿病、高血壓、高血脂，並造成長期自尊心受損、憂鬱、過度早熟等。
家長必須督導其飲食取向、運動習慣，以免日後變成成人肥胖。
兒童肥胖可能是家長的略微忽略，請開始改變兒童的飲食生活型態吧！
●早餐最好有蛋白質、全穀類、蔬果。
●避免高熱量及高糖食物。
●不吃零食、消夜。
●盡量全家一塊吃晚餐，機會教育。
●每天規律運動約1小時。
文／李祥和
人體需要足夠的鉀離子，來維持新陳代謝與肌肉細胞收縮的機能，其重量約佔體重的1/300，如果太高或太低，都會引起身體極大的災難。
一般的鉀離子由腸胃吸收，由腎臟排出體外，只要正常飲食與正常腎臟機能，就可以確保鉀離子平衡。
本來，鉀離子富含於水果、蔬菜、全穀類、豆類、肉類，來源豐富多元，不太可能因吃不到鉀而缺乏此礦物質；反倒是因為減肥不當而損害健康，後果出乎平常想像！許多人以為是變瘦以後，身體沒營養而虛弱無力；其實可能是不當使用瀉藥、利尿劑、自我催吐，導致身體血鉀過低，輕者產生肌肉無力、抽筋麻痺、神經錯亂，嚴重者可能呼吸道麻痺、橫紋肌溶解、嚴重心律不整、猝死等嚴重副作用。
快速或過度以排宿便或利尿方式，容易瞬間搗亂身體的平衡，尤其是影響心肌運作的鉀離子；這就是減肥急不得的原因，以免傷身。
無力的現象不見得是少吃飢餓或瘦下來的關係，可能是肌肉細胞的機能受損，千萬不能大意造成危害。
所以，要控制體重，先要有專業設定屬於自己的節奏，不要看到誰又快速減掉幾公斤，盲目跟進不適合的方法，或不服氣用偏方，將自己健康賠進去！
2010.10.13 11:01 am |
入秋以來，氣溫漸漸涼爽，不似酷夏悶熱。有些平時血壓控制得好好的患者，藥物也按時服用，飲食運動都有節制，但在寒暑交替間，沒由來的血壓飆升，嚇壞家人。
血壓，不單單是身體心臟血管問題，是身體內在與外在環境的互動關係。
血壓訊息不只傳達體內血液量負荷、心臟的推動力量與血管壁韌性與彈性，還與內臟和內分泌狀態有關，如腎臟功能不全、甲狀腺與副甲狀腺機能變化、睡眠呼吸中斷、慢性呼吸道疾病、肥胖症等，都會影響血壓。
我們除了正確量到血壓之外，必須考慮身體其他器官是否也有症狀，以免陷入「頭痛醫頭、心痛醫心」的盲點。
可是，身體的狀況都打點注意了，卻還是血壓不穩定，甚至突然某一時段或某幾天飆高，恐怕容易引起腦血管中風與心肌梗塞。詳查之下，往往與生活變動有關是：
1.寒暑氣溫變化，影響血管壁的彈性，導致脹縮變化。
2.飲食過鹹與醬料重口味，引起體液囤積與下肢水腫。
3.飲食過量與肥胖腹脹，使得血管壁周邊細胞間隙壓力增加。
4.喝酒、抽菸或睡不好、心情低落等，刺激血壓。
5.藥物使用，例如忘記吃藥、消炎藥物導致水腫、去鼻充血藥導致升壓、腸胃不適藥物吸收不良等。
將這些導致血壓突然升高的生活相關因素，加以調整，並積極控制血壓，每日早晚測量，藥物與非藥物治療雙管齊下，並非一味增加藥量。控制血壓最重要的一環，是長期規律量血壓，而不是吃了血壓藥後萬事太平，由於長期量血壓並有紀錄，可以追蹤回溯造成血壓變動原因，對症調整調理。
【2010/10/12 聯合報】
文／李祥和
每個人的作息與生理時鐘不同，上早班和上晚班者的情況大不相似；身體的體能狀況與所需要的營養往往也有差異。
畢竟以一日的體力需求來看，童叟、胖瘦因身體運行與作用，導致所需要的熱量與營養素也不同。如果硬是要僵硬規定，要求每個人都吃三餐，而且要按照著營養公式或飲食金字塔來執行膳食計畫，似乎很難達成！
的確，在清醒時間一樣的狀況下，一天吃兩餐的人比起一天吃三餐的人，體力與營養狀況波動較大，較容易選擇高效率、高油脂、高卡路里食物，所以成長期兒童絕對是不適宜只吃兩餐的。
◎萬一生活中，只能夠吃兩餐的人要注意什麼？
●早餐飽。
●晚餐巧。
●戒零食。
因為早餐是睡醒後開始進食的第一頓（breakfast），更是一天活力的泉源；吃不下早餐的人應該要提早一點起床，讓身體活絡一會兒，就會有胃口，吃一些的早餐；但是晚餐卻要減量節制，不要超過7分飽，以免吃太飽，會囤積晚間的熱量，第二天沒有胃口吃早餐。
如果兩餐是因為睡覺長而清醒時間短，或工作忙、沒時間吃，就更不可以隨便亂吃零食來果腹，造成營養大失調。
總之，飲食是生活常規的一部分，人人不同，要聰明選擇健康有益的方式。
營養均衡的飲食原則，就將是6大食物與6大營養素做一個健康組合，兼顧6大營養素（醣類、脂肪、蛋白質、維生素、礦物質與水）與6大食物（五穀主食、油脂、魚肉蛋豆、奶類、蔬菜、水果），吃得對，才能胖不了！
文／李祥和
一般人減肥或體重控制時，如何巧妙應用「糖尿病飲食計畫」呢？其實，糖尿病飲食是一種均衡又健康的正常飲食，即使是一般人都可以使用。
這項飲食原則就是要糖尿病人及家人一起吃，並且能長期舒適應用。因此一般人也可以拿來控制代謝異常，達到體重控制的目的。
體重控制就是因為減輕原本體重的10％有助改善糖尿病病情，減輕體重的20％可降低血中膽固醇。
◎糖尿病飲食要符合：
●足夠的營養素。
●血糖、血脂、血壓的「三高」控制。
●維持理想的標準體重。
●因應個人化生活型態來規劃建議 。
◎飲食的營養素包括：碳水化合物、蛋白質、脂肪、維生素、礦物質等。
碳水化合物要佔熱量的60％，每天要有30公克的膳食纖維、蛋白質佔熱量的20％、飽和脂肪酸佔熱量的7％，膽固醇攝取量應少於200毫克，盡量選擇釋放能量慢的低升糖指數食物。
同時，必須減少高膽固醇食物，如：內臟、蛋黃、蟹黃、肥肉。減低食物口味，控制鈉的攝取在2.4公克以下；堅決不喝含糖飲料、糕餅點心，少吃月餅、粽子（以每天鋁箔包飲料約100大卡為例，每天喝，一年後，會胖5公斤）。
一般人也可跟著吃
為了延遲血糖升高，蔬果要連皮、渣一起吃；選擇高纖維且未加工的食材，尤其是葉菜類、全穀類食品，並且無油或低油烹調。同時，要依照運動與生活型態來規劃熱量，女生每日熱量攝取不少於1200大卡，男生不少於1500大卡。
每天都能事先計畫好份量，以熱量1200大卡來計算，約5到7碟青菜、2顆水果、5兩白肉或魚、1杯奶、3碗穀類，不能多吃，更要細嚼慢嚥！
要健康減肥不難！以這項針對糖尿病、代謝症的飲食為主軸，調整飲食並改善代謝機能（胰島素抗組），不僅可以改善血脂及腰圍， 更有助於減脂、減肥與控制體重。
減肥醫學 (10)