蜂窩組織炎:輕微小小傷不顧好演變成恐怖大病!!

 

案例:20歲的陳姓大學生,平時臉上有青春痘問題,近來因為趕期末報告而睡很少,青春痘越來越厲害;甚至出現膿皰增加,不料他又愛亂擠,引發臉部的腫脹劇痛,原以為是一般牙齒牙齦問題,看過醫師才知道竟然是蜂窩組織炎。

 

案例:60歲的黃太太原本有糖尿病,香港腳的問題也一直困惱她,最近出遊到南部探親,回到家中開始有足縫癢到抓傷,想說藥膏擦擦會沒事,居然幾天後腳盤紅腫熱痛,得到了蜂窩組織炎。

 

   「蜂窩性組織炎」是皮膚更下層的細菌感染,侵入到真皮與皮下組織,這是略像蜂窩狀較鬆散的結構組織,沿著這區域引起連鎖反應之發炎,由淺層的膿皰疹、丹毒,至深層蜂窩性組織炎、壞死性筋膜炎,以蜂窩性組織炎發生率最多;出現紅腫熱痛現象,更會因為舊傷、或原有病變而加嚴重,並經淋巴系統侵犯擴散,情況惡化者甚至全身發燒、虛弱、敗血症。

 

蜂窩組織炎的危險因子:

一、皮膚有舊傷缺損、撕裂、動物咬傷。

二、下肢循環不良、靜脈曲張、淋巴水腫。

三、年紀大、免疫缺損、營養不良、慢性疾病、癌症、糖尿病、腎衰竭。

四、肥胖、代謝症候群。

五、足癬、蚊蟲咬、小擦傷、青春痘擠壓,沒注意良好衛生防護。

 

治療與保健:

一、以抗生素治療為主,在治療1到2天應漸有改善。

二、評估是否併發劇痛之壞死性筋膜炎,而需外科清瘡。

三、減少不必要的活動、抬高患部可減緩水腫。

四、利用食鹽水冰敷減少疼痛。

五、控制好慢性病,維持良好的作息,保持免疫力。

六、多補充水份、各種「維生素」。

七、提供良好的傷口防護,在創傷早期或癒合階段使用「人工皮」敷料。

 

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