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夏天小兒腸胃炎，如何照顧？其實不必禁食

        炎炎夏日，細菌滋生，如果遇上食物不潔或是冰品生菌過多，很容易引起小朋友上吐下瀉的症狀；而且小朋友的抵抗力較弱，更容易引起細菌或病毒感染。隨著每個人抵抗力不同、病源微生物的種類數量不同、毒素的多寡與強弱不同，會出現不同的症狀。（常見病毒有，諾羅病毒、輪狀病毒、腺病毒、沙波病毒、星狀病毒。）

         上吐下瀉、噁心、食慾不振、腹痛、腹脹、肌肉痠痛、發燒是常見症狀，通常症狀會持續1到10天，但嚴重者容易引起電解質不平衡、低血糖、脫水、抽搐、腸阻塞等危險的症狀，必須及早就醫。

兒童泌尿道感染是兒童常見發燒原因之一

《臨床表現》：

         發燒、腹背痛、食慾不佳、排尿困難、尿失禁、頻尿、血尿、恥骨上壓痛。往往沒有呼吸道症狀或腸胃道症狀。可能主訴小便痛、小腹痛、頻尿。

         兒童泌尿道感染90％以上是上行感染，由下部往上延伸，僅有4％是菌血症。兒童泌尿道感染是兒童常見發燒原因之一，凡是腎臟、輸尿管、膀胱、尿道感染，都是泌尿道感染，但是下泌尿道的膀胱或尿道感染比較常見。

 往年季節流感多於11月後段發飇 

學齡前兒童宜施打疫苗

及早產生保護力

以免流感擴散

小朋友之小腹脹:消化不良

(1)腹脹痛是一片一小區域還是一點一小塊脹痛?一片一小區域多為小腸的部位

(2)小兒腹痛是持續痛還是斷斷續續痛?斷斷續續的情況常與飲食有關

(3)可能與食物種類有關:油膩 麩 青菜 油炸

(4)可能在排氣打隔放屁後舒緩

乳痂（脂漏濕疹）Seborreic Eczema

１、出生至三個月大時產生．
２、頭皮充滿油油皮屑．
３、清水擦拭頭皮．
４、長大漸漸自行消退．
５、可以用弱效的去角質（不含皂）清潔劑．

痱子(prickly heat)

1.汗腺阻塞

2.因為溫度 熱 流汗等引起

如何舒緩喉嚨痛與鼻涕倒流呢?

 (1) 少說話，或放低音調!

(2) 以溫鹽水輕輕漱口，以減輕咽喉疼痛。

 (3) 【漱口溫鹽水】以一茶匙（五公克）鹽放入200西西的溫水來漱口。

 (4) 喝更多的溫飲料來緩解喉嚨痛。

(壹)病史詢問:  過敏暴露史 家族病史

(貳)理學檢查: 反覆 突然的喘鳴  呼氣拉長 呼吸困難 胸痛胸悶  夜咳

(參)肺功能檢查: (1)第一秒用力呼氣量FEV1 (2)尖峰呼氣流速PEF

(肆)刺激因子反應度: 冷空氣 過敏原 情緒

小兒厭食 胃口差

1.長期食慾減少 或 變差

2.食物多肉 高蛋白質 多油 少蔬菜

3.吃太甜

4.吃飯不定時