目前日期文章:20091204 (14)

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 外食①  【胃食道逆流】是胃內容物逆流到食道, 造成食道發炎受傷, 一般是因為下食道括約肌壓力不足 或因肥胖、疝氣、懷孕、咳嗽、慢性便秘造成腹壓過大

  

【胃食道逆流】會有火燒心 ( 胸骨後 燒酌感 由食道往咽喉送 ) 、嘴巴有苦酸味、可能會氣喘的症狀 ; 嚴重的導致吞嚥困難、聲音沙啞、嚴重咳嗽、內出血

  

【胃食道逆流】要減重、戒煙、避免宵夜、不可吃太撑、床頭抬高15公分


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李祥和醫師的繪畫【 偏頭痛】是一種家族傾向、比較嚴重、會反覆發作的搏動性頭痛 ,常常伴隨噁心、嘔吐、怕光、怕吵, 往往發作之前會看到閃光或手腳麻無力感

 

【偏頭痛】引發的原因有壓力緊張、情緒不安、刺眼光線、血糖過低、失眠、運動過量、喝咖啡過量、月經、味精、巧克力、紅酒、香檳、乳酪、汽水、避孕藥等

 

【偏頭痛】如果一個月痛2次以上 或嚴重影響作息時可使用預防性治療 ( InderalAmitriptylineIsoptinNaproxen ) , 不嚴重的頭痛則採「痛才吃藥」的策略, 嚴重則採「預防性治療」6週以上

 

 

百分之九十的頭痛是可以控制得好的, 尤其治頭痛的觀念不

斷進化, 不必要忍受頭痛


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李醫師畫作(粉彩)

香 港腳容易誤認痊癒

 

    香港腳有4

(1)     脫皮型 (不太癢)

(2)     水泡型 (  )

(3)     糜爛型

(4)     厚皮型 (不太癢)

 

    治療後期 , 香港腳黴菌變成孢子型, 容易讓人誤認痊癒, 要多治一段時間才行

 

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樹與燈

痛    風(其痛如風 風吹也痛)

肥胖者代謝差!得痛風的機會是一般人2.5倍!

近年來肥胖的比例越來越高, 罹患痛風者不但增加 ,也越來越年輕!

痛風若未好好控制 ,腎功能首當其衝受害, 1年未控制, 約35%的患者會有輕度至重度腎功能受損 ,1〜5 年未控制 , 則約有42%腎功能可能受損 ,5年以上未控制 ,腎功能受損機率 更高達7成以上

痛風也被列為心臟病的危險因子 .尿酸高會使尿結晶沉澱 ,隨者血液在體內各處流竄,造成心血管阻塞 ,則會引發缺血性心臟病 ; 尿酸越高 , 越容易形成血栓 ,另外, 尿酸高和三酸甘油脂膽固醇高的高血脂症, 也有連帶關係 ,!

痛風

泛指尿酸鹽晶體沈積於組織所造成的各種身體之疾病與症狀!

臨床症狀

急性痛風:易侵犯中年男性和停經後的婦女,早期時下肢關節較易受侵犯(少數病人則可能先侵犯上肢的關節),且愈周邊的關節愈易受侵犯。發病初期以侵犯單一關節為主如:大腳趾(以後漸漸可能會有數個關節受侵犯)。

                 關節炎常在夜間發生且症狀產生極為快速,病人常在睡夢中被痛醒。急性痛風可能由於外傷、脫水 酒精、藥物、手術或急性病而誘發痛風關節炎。

慢性痛風:痛風者未經治療可能變成慢性痛風,病人有慢性關節疼痛,常有痛風石沉積於關節內或軟組織常導致關節變形。

痛風性腎病變:尿酸鹽可能因沉積於腎臟而引起腎臟病。痛風病人亦可能因年齡增加、高血壓、尿路結石、腎盂炎等其它因素引起腎臟病變。

尿路結石:痛風病人常發生尿路結石,且其機會隨著尿中尿酸排泄量增加而增多。

其它相關疾病:痛風病人常合併有高血壓、糖尿病、血管硬化和高血脂症。

 


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玉兔鉛筆 吃低脂肪  高纖維的食物 

 

(一)每餐七分飽,少吃高脂肪、高卡路里的食物,多吃低脂肪、高纖維的食物!

(二)降低血脂肪,為心臟打造良好的生存環境。

(三)該避免高脂肪的食物有內臟、魚卵、蟹黃、蛋黃等!

(四)低脂肪、高纖維的食物有糙米、 玉米、全麥麵包、未加工的黃豆、綠豆、紅豆以及各類蔬菜。

(五)多採用清蒸、燒烤、水煮、涼拌等健康的烹調方法, 少用油煎、油炸的。

(六)高纖食物有助於飽足感!

(七)低脂肪食物以避免脂肪堆積體內!

 


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NIDDM第二型糖尿病病人中 , 居然80 % 是肥胖者 ; 肥胖本身也是第二型糖尿病的危險因子

 傳統上 , 第二型糖尿病多屬於成人型糖尿病 , 但隨著中,小學內肥胖小朋友的增加 , 二型糖尿病的發病年齡也有漸漸下降的趨勢。

所以, 不但是成人 , 兒童的肥胖問題更需要大家的重視, 以便能及早預防和解決

對於糖尿病的治療 , 除了藥物 , 飲食及運動外 , 如果能夠減輕原有體重的 5 % ~ 10 % , 血糖就可得到較好的控制 , 生活品質也可以改善

肥胖是各種代謝問題的起源!防範肥胖是健康的課題!

 


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(減重一問)奇怪!我都吃素還會胖?

(1)素食者營養失衡的話, 依然會胖!!運動不夠的話依然胖!

(2)卡路里要低, 素食者吃的青菜要夠, 根莖高澱粉類要少!

(3)運動:每天宜運動60到90分鐘!!

(4)宜選天然的素食品!


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患痛風的肥胖者注意事項

1.有計畫的減重,每個月以2至3公斤為宜

2.少吃高普林食物(內臟.肉湯.胚芽.乾豆.蘆筍.香菇.啤酒.酵母)

3.多喝水(特別是流汗時!)

4.不喝酒

5.少吃高油脂食物及油炸食物

6.不可暴飲暴食(宜細嚼)

7.食物儘量用水煮.清蒸

8.多吃青菜

9.每天量體重

10.定期抽血檢查尿酸值


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高血脂症飲食原則

1.  維持理想體重。體重過重是造成心臟血營疾病之危險因子,若肥胖又有高脂血症,極易導致動脈粥狀硬化                                                                          

可見脂肪

肉類

肥肉、培根、雞鴨皮、豬皮、魚皮。

脂肪類

奶油、油、豬油、沙拉油、麻油、瑪琪琳、烤酥油

不可見脂肪

五榖根莖類

酥皮點心、甜甜圈、燒餅、沙琪瑪、中西式糕餅。

油脂類

蛋黃醬、奶精、花生醬、芝麻醬、瓜子、腰果、開心果。

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中草藥之可能不良反應 (8%會不良反應)

 

⊙過敏反應 (Allergic Reaction)

⊙肝毒性作用 (Hepato toxicity) :金不換、紫錐花、聖誕紅

⊙肺、腎毒性 : 守宮木、減肥菜、馬兜芩

⊙西藥交互作用 : 特別注意WarfarinAcei

⊙中藥3成摻西藥 : 摻咖啡因、利尿劑、止痛藥、類固醇、重金屬


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膀胱過動症 (Overactive Bladder)

 

(1)頻尿 : 每天小便超過8

(2)夜尿 : 睡覺 起床 小便超過一次

(3)尿急 : 尿意強迫自己會忍不住尿

 

「凱格爾運動」是骨盆底收縮運動

 

治療藥物 : Detrusitol Ditropan

 

直接作用膀胱平滑肌, 減少不必要收縮


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Q﹕更年期症狀是什麼?

 

A﹕45到55歲女性常有的,臉燙燙的(臉潮紅)、失眠、胃痛、坐立不安、關節痛轉來轉去、心跳快、恐慌、脾氣變差、自律神經失調等各類症狀,這是由於女性荷爾蒙不足所引起的。


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孩子長高三要素 營養、運動、睡眠

百分之98的孩子長不高的主要原因是體質生長遲緩,其餘不到百分之2才是生長素不足、甲狀腺功能不足、系統疾病、染色體疾病、骨骼疾病、和心理因素。

 

長高問題 必須從三餐的均衡開始,多吃含維生素與礦物質的青菜、海苔、水果等;並多吃脂脂牛奶、貝類、藻類。

 

多多運動,可以做有氧體超、慢跑、游泳來刺激脂下線分泌生長激素,並注重定時睡眠;才能使營養、運動、睡眠兼顧,達到最佳輔助孩童長高的效果。

 

        (項目)

月齡      性別    

            

(公分)

           

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淺談體適能與健康

 

(1)    體適能包括: (a)身體組成 (b)心肺功能 (c)肌力 (d)肌耐力 (e)柔軟度

有五種面向

(2)    身體組成: 如果腹部脂肪過高(腰圍粗),易造成心臟病、代謝症、荷爾蒙失調、不孕、癌症...等。

(3)    心肺功能: 良好的心肺功能,使人不易疲倦,有良好生活品質與體力

(4)    肌力與肌耐力: 可以促進健康與保護身體,使身體有良好反應與活動,防止肌肉萎縮與骨質疏鬆。

(5)    柔軟度: 減少身體緊繃與肌肉痠痛,而長期漸進的伸展運動,可改善痠痛與協助活動。


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