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便秘:嗯不出的苦惱⋯就是不通![士林減肥]便秘:嗯不出的苦惱⋯就是不通!---優儷芙02-28363314


《大便不通,皮膚、消化機能也不好》

案例:70歲的鄔先生,平時喜歡繪畫與攝影,然而動了眼睛手術之後,為著手術後保養,日常生活的活動量頓時大減,連著五天沒大便,非常痛苦。
 
案例:18歲的李小姐,文靜喜歡閱讀,偶爾騎腳踏車,平時多半外食,蔬菜水果的攝取量很不夠,每次上廁所都很久;所以,她從七年級起常常一禮拜才上一次廁所。

是不是「便秘」了呢?必須先了解大便的量、次數及形狀,以確定是否便秘或大便嵌塞。同時,也必須了解放屁、腹脹、腹痛、噁心、腹瀉、藥物使用、腹部手術病史等狀況。

便秘就是排便費力、大便硬結、排不淨感覺、排便頻率太少(每週少於三次)。

便秘的原因:
一、肛門問題-痔瘡、肛門膿瘍、瘻管、肛裂。
二、腸道問題-憩室炎、大腸炎、腸阻塞、腫瘤、腸套疊、懷孕壓迫。
三、飲食問題-缺乏高纖維dietary fiber、喝水少、植物油脂少(潤腸不足)。
四、代謝問題-甲狀腺素低下、尿毒、腎上腺素低下、高血鈣、低血鉀、糖尿病腸病變等等。
五、藥物問題-利尿劑、制酸劑、抗乙醯膽鹼劑、鐵劑、鴉片止痛劑、抗帕金森藥等等。
六、毒素問題-鉛中毒。
七、心理問題-壓力大、憂鬱、出外旅行不方便、忽略便意活動量太少inactivity、自律神經失調等等。

治療與保健:
一、補充纖維與水分的攝取:纖維建議量,一般為30公克;水分建議量,大約是1800至2500C.C.
二、飯後散步或是腹部放鬆按摩。
三、固定排便習慣、排便時間。
四、適度、間歇地使用潤滑性肛門栓劑,灌腸通暢大便,但是不可以習慣性使用。(灌腸不宜長期使用,以免小腸穿孔、電解質不平衡)
五、適度使用蘆薈等刺激性瀉劑。
六、偶爾喝咖啡、牛乳,刺激腸胃道排便(並非正常作法)。
七、薬物治療:容積性瀉劑、軟便劑、滲透性瀉劑、鹽類輕瀉劑、刺激性瀉劑、塞劑、灌腸。
八、可以加強服用「蔬菜粒碇」、「高纖濃縮碇」、「益生菌」,加強腸胃蠕動消化機能,但腹脹時須暫時停用。

 

CONSTIPATION  

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            一公克的纖維可增加糞便約20倍的體積,且纖維有吸水、保水及澎潤特性,對排便極有幫助,含豐富纖維的食物如:水果、蔬菜、麥麩、全穀類和乾果類(葡萄乾、黑棗等);而肉類、奶油、油炸物、冰品等食物,在胃部排空的速度較慢,使腸蠕動也慢,容易產生便秘。

      通常早餐後一小時內是排便的最好時機,建議就算沒有便意感,也專心於馬桶上坐十分鐘,讓雙腳有穩定的著力處,安定情緒、輕鬆排便。

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改善腹脹症狀的常用穴位~(足少陰腎經)

(一)肓俞穴:適用於腹脹、嘔吐、泄瀉、便秘

(二)中注穴:適用於腹脹、嘔吐、泄瀉、痢疾

(三)四滿穴:適用於月經不調、遺尿、水腫、小腹痛、便秘

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改善便秘症狀的常用穴位~(足陽明胃經)

(一)外陵穴:適用於腹痛、腹脹、痛經

(二)大巨穴:適用於便秘、腹痛、小便不利

(三)水道穴:適用於便秘、腹痛

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  • Mar 27 Wed 2013 19:45
  • 便祕

      現代人常見的便秘症狀有:腸蠕動差、大便圓而硬、肚子脹氣、肚子痛,容易有排便不大乾淨的感覺等,平均約5%~20%左右的人有便秘症狀。若症狀超過三個月者,則可能是「慢性便秘」或「大腸激躁症」;如果演變成長期慢性便秘,會繼而引發痔瘡、肛門廔管、腸脫垂、大便栓塞及消化不良等併發症。

        可能導致的便秘原因有:喝水不足、纖維素不足、運動不足、吃太飽、壓力、痔瘡、不當使用軟便藥、甲狀腺低下、鐵劑、利尿劑、鈣片服用過量、憂鬱、厭食暴食症、大腸激躁症或糖尿病等。而要預防便祕,建議可維持適當運動、水分補充、高纖食物與適量攝取油脂

        下圖是臨床常見糞便性狀種類,通常第一或第二型皆屬於便秘常見性狀。

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便秘之結腸無力症

(一)常見於腸道蠕動不足之人 譬如:老年人運動不足 慢性病體力衰弱 長期臥床 運動不足之年輕女性

(二)原因: 糞便實體刺激感不足 大腸收縮減少 大腸收縮時間與力道不足 造成大腸尾段之結腸無力排便

(三)特點: 對於進食後腸胃蠕動 胃充盈或大腸充盈的物理刺激 直腸之糞便刺激 變得遲鈍

(四)可能病因: 壓抑便意 故意延遲排便 長期用瀉藥或灌腸造成遲鈍 服用止咳麻醉藥麻痺 服用治療腹瀉或憂鬱之抗膽鹼性藥

(五)直腸內軟便囤積卻完全沒有便意 排便就要大費周章 甚至糞塊栓塞而糞水直流

(六)居家照護: 規律運動 用餐後半小時內盡快排便 儘量每日固定排便重新訓練排便規律

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便秘的注意事項

1)每天定時上廁所(不在馬桶看報)(勿忍便意)

2)補充足夠水分(6-8杯水)

3)飯後散步

4)多吃高纖食物(黑棗  芹菜  地瓜葉 山藥 糙米 橘子 全麥麵包 紫菜  等)

5)喝蔬果汁(渣渣勿濾掉)

6)適量脂肪助通便滑順(芝麻 核桃 大豆油等)

7)治療痔瘡

8)少吃糖果

●高纖食物與便秘:便秘是諸多疾病及腸胃功能失調的症狀,更是電腦時代靜態生活型態的產物;缺乏運動與高纖食物不足是最常見的原因。用藥、代謝異常、生活作息不良、大腸疾病、神經血管障礙等等病因,宜事先鑑別診斷,在找出並去除病因,建立正常作息與生活習慣後,可以建議高纖飲食來改善便秘狀況,因為膳食纖維可以促進腸胃道蠕動,幫助糞便的吸收水分,使糞便滑順柔軟,增加糞便體積而容易排出。

高纖飲食的膳食纖維,常見於蔬菜、水果、全穀類等。有不被消化、高分子保水性質、吸附有機化合物、可以形成膠質的特質;改善便秘、痔瘡、及憩室症,促進蠕動將毒性化合物排出。平日飲食少吃精製白飯、白饅頭、白麵包,改採雜糧飯或全麥麵包;多攝取天然新鮮高纖蔬果,還可以添加糠皮、纖維粉末、洋菜來拌菜,採用高纖要漸進,以免脹氣或腹瀉;少用加工或碾磨食物,少用去皮水果或過濾果汁。

便秘可分為實秘 虛秘

實秘對於針灸治療較有反應

實秘 重口味 陽明積熱 大便燥結

取穴:天樞 大腸俞 上巨虛 配 支溝 曲池

方式:每兩日一次

平時保健

營養均衡

高纖仍有油

定時排便

生活規律

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肥專科 正常大便要內助 與外力

內助: 正常飲食 營養均衡

外力: 益生菌  規律全身運動

 

 

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便秘可分為實秘 虛秘

實秘對於針灸治療較有反應

實秘 重口味 陽明積熱 大便燥結

取穴:天樞 大腸俞 上巨虛 配 支溝 曲池

方式:每兩日一次

平時保健

營養均衡

高纖仍有油

定時排便

生活規律

 

http://tw.myblog.yahoo.com/jw!rWUWjQ2WHxQKEuL19IjciG4ULxldwEA-/article?mid=1004&prev=1048&next=949&l=f&fid=36

●高纖食物與便秘:便秘是諸多疾病及腸胃功能失調的症狀,更是電腦時代靜態生活型態的產物;缺乏運動與高纖食物不足是最常見的原因。用藥、代謝異常、生活作息不良、大腸疾病、神經血管障礙等等病因,宜事先鑑別診斷,在找出並去除病因,建立正常作息與生活習慣後,可以建議高纖飲食來改善便秘狀況,因為膳食纖維可以促進腸胃道蠕動,幫助糞便的吸收水分,使糞便滑順柔軟,增加糞便體積而容易排出。

高纖飲食的膳食纖維,常見於蔬菜、水果、全穀類等。有不被消化、高分子保水性質、吸附有機化合物、可以形成膠質的特質;改善便秘、痔瘡、及憩室症,促進蠕動將毒性化合物排出。平日飲食少吃精製白飯、白饅頭、白麵包,改採雜糧飯或全麥麵包;多攝取天然新鮮高纖蔬果,還可以添加糠皮、纖維粉末、洋菜來拌菜,採用高纖要漸進,以免脹氣或腹瀉;少用加工或碾磨食物,少用去皮水果或過濾果汁。

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花朵 便秘就是:大便不通  或  秘結

是內臟失調 與 體液不足 神志不暢

不可以重口味 辛辣 不宜心情鬱結

不可以飲食過度精細 不宜安逸缺乏運動

 

 

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減肥者美食原則

(1)    不要醬

(2)    不要油脂

(3)    慢慢吃

(4)    有順序(水→菜→肉→主食麵飯→水果)

(5)    限定食量(最好定時定量)

(6)    不要以吃多為樂

(7)    重新回味高纖天然食物口味

『食色,性也』原來是人的本性,拒絕美食是不可行的,但絕對要拒絕沒計畫吃到全飽而營養失調,減肥絕對不是吃的少,而是吃得好吃得對!

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(飲食減肥)膳食纖維

(1)存於蔬菜 水果 穀類 豆類 乾豆 核果 種子

(2)在消化道成為幫助蠕動與排便的好幫手

(3)不被消化吸收

(4)沒有熱量

(5)可降膽固醇

(6)可減慢血糖飆昇!!

(7)加強減肥時飽足感

(8)清除宿便 減少囤積

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外食   減肥時 不要禁食 誤餐

以免營養不足

造成口臭 便秘 內臟損傷等傷害

要吃飽足感高 熱量低的食物

如: 高纖  低升糖食物  水

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日月潭   喝水不對或不夠

都是減肥的大問題

不要吃太多會屯水的東西

譬如: 鹽 糖 醬 油脂

造成水腫現象

注意喝水約多少

排尿就要約多少

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體重計是每天要的啦 減肥妙計:少量餐間蔬菜點心

 

(1)   這是無法耐的肥胖者可以實行的。

(2)   利用低卡低脂特性,以少量餐間蔬菜點心,遠離饑餓感。

(3)   舉例:蘋果、杏仁果、芭樂、蔬菜、低脂優格、瓜子。

(4)   健康低卡的蔬菜點心助於減少攝食垃圾食品或高糖高脂甜點。

(5)   由於低卡低脂,又有飽足感,不致造成減重者身心的壓力。

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(飲食減肥)膳食纖維

(1)存於蔬菜 水果 穀類 豆類 乾豆 核果 種子

(2)在消化道成為幫助蠕動與排便的好幫手

(3)不被消化吸收

(4)沒有熱量

(5)可降膽固醇

(6)可減慢血糖飆昇!!

(7)加強減肥時飽足感

(8)清除宿便 減少囤積

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何為【身體活動量不足】?

(一)  運動:一種設計過、有目標的重複體能動作。

(二)  身體活動:骨骼動作的身體行為。

(三)  身體活動範圍:必須一週至少五天,每次半小時(每週至少150分鐘)的中強度活動。

(四)  身體活動量不足: 不足一週五天,每次半小時(每週至少150分鐘)長期不足將影響健康

(五)身體活動包括:休息時身體活動、工作時之身體活動、居家之身體活動、交通通勤時身體活動。

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DSC01322.JPG   減肥門診衛教:為何無法抗拒某些食物??

如:巧克力   甜食  鹹食(洋竽片 披薩 雞排 等) 澱粉類(麵包 餅乾 泡麵)

生理效果: 類似鴉片 引起愉悅

心理效果: 從小就跟著大人吃

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  DSC00945.JPG 不油就能多吃?高纖植物飲食減肥法有技巧!

    減肥的第一步,就是絕對不能減掉營養與健康;人類營養是從攝取外界的物質,來維續生命的複雜之質與量變化,就內涵為六大營養素: 醣類、脂肪、蛋白質、維生素、礦物質、與水;就外觀營養分為六大食物: 五穀主食、油脂、魚肉蛋豆、奶類、蔬菜、水果。我們在減肥的時候,一定要兼顧營養均衡的飲食,就是六大食物與六大營養素的健康組合!

肥胖被視為身體熱量營養素的過剩與堆積,「高熱量食物」如:油脂與蛋、肉、內臟就成為肥胖幫凶,可快速吸收的「高昇糖指數食物」如:白飯、根莖、澱粉也列黑名單,攝取這些食物因為極少的份量,就有高熱量進入身體;相反地高纖蔬菜類也轉為提供營養與飽足感的利器,它提供了維他命、礦物質及膳食纖維;纖維促進排便,控制體重和減低血液膽固醇;穀物及穀物製品、乾果、堅果、蔬菜和水果含豐富纖維。

植物的不同部位,造成食物熱量效益不同,根莖與水果往往富含高澱粉與高糖分,不能因為是植物,吃起來不覺得油膩,就以為多吃就是健康不發胖! 真正屬於低熱量的是新鮮蔬菜及菜乾,過度處理的炸蠶豆、炸豌豆、炸蔬菜更是高熱量,低卡之舉例:高麗菜1碟是16大卡小白菜1碟是10大卡黃豆芽1碟是45大卡;而水果外觀自然準備容易但熱量不少,每天水果最好不超過2個拳頭大,中等卡路里之舉例:蘋果: 40大卡/100克、香蕉: 90大卡/100克、木瓜: 50大卡/100克、葡萄: 50大卡/100克、櫻桃: 70大卡/100克,因此絕對要看食物的熱量與份量,來設定每天固定的營養規劃,不因為是高纖低卡的感覺安全食物就不管份量!

以高纖低卡飲食減肥時,更要正確地處理食物:

1.fresh新鮮 :新鮮就不會有腐敗細菌,新鮮就不會過量儲存在冰箱。

2.nature自然 :自然不添加,沒有化學合成品,不會毒素殘留。3.original原味 :保留原本食材風味,就不會過度研磨過份精緻。

4.multiple多樣 :人類的口慾時常需要多變菜色。

5.simple少醬 :醬料含油與鹽,會開胃,不適合過多。

 

作者: 李祥和醫師

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忌口 疾病飲食別亂來

 

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/5396390.shtml

【聯合報╱李祥和】
2010.01.30 04:14 am
 

「醫師,請問我這個病,有甚麼不能吃的嗎?」病人常常問到可以吃甚麼食物、或甚麼不能吃?特別有些疾病需仔細營養衛教,才不至於影響到治療的效果。

●溫和飲食與胃炎、胃潰瘍:胃炎可以是胃黏膜急性充血發炎、也可能是慢性或續發病變;尤其現代人生活壓力大,步調快,所以飲食混亂、暴飲暴食、三餐不定或過度服用成藥及止痛藥,易造成相當程度胃部不適,消化性潰瘍也相當常見。

由於胃炎及胃潰瘍造成消化道脆弱;飲食時,需減輕消化系統的負擔,避免胃腸道遭進一步刺激,選用的食物須符合:低刺激性、低纖維、易消化吸收、夠營養的原則,使腸胃能夠真正休養與復原。

胃炎、胃潰瘍宜採用溫和飲食,必須忌食高纖蔬果(竹筍、芹菜、鳳梨、番石榴),過甜食物(香蕉、榴槤、龍眼、紅豆湯、甜點),高渣堅硬食物(未加工研磨的豆類、腰果、核桃),刺激飲品(濃茶、咖啡、酒類、巧克力、可樂),重口味調味料(辣椒、芥末、蒜頭),高鈣食物(牛奶、乳製品),產氣脹氣食物(個別差異不同);烹調方式要少油少醬,同時必須禁菸。

●高纖食物與便秘:便秘是諸多疾病及腸胃功能失調的症狀,更是電腦時代靜態生活型態的產物;缺乏運動與高纖食物不足是最常見的原因。用藥、代謝異常、生活作息不良、大腸疾病、神經血管障礙等等病因,宜事先鑑別診斷,在找出並去除病因,建立正常作息與生活習慣後,可以建議高纖飲食來改善便秘狀況,因為膳食纖維可以促進腸胃道蠕動,幫助糞便的吸收水分,使糞便滑順柔軟,增加糞便體積而容易排出。

高纖飲食的膳食纖維,常見於蔬菜、水果、全穀類等。有不被消化、高分子保水性質、吸附有機化合物、可以形成膠質的特質;改善便秘、痔瘡、及憩室症,促進蠕動將毒性化合物排出。平日飲食少吃精製白飯、白饅頭、白麵包,改採雜糧飯或全麥麵包;多攝取天然新鮮高纖蔬果,還可以添加糠皮、纖維粉末、洋菜來拌菜,採用高纖要漸進,以免脹氣或腹瀉;少用加工或碾磨食物,少用去皮水果或過濾果汁。

●低渣飲食與腹瀉:腹瀉可能是不同原因造成,如食物不潔或過敏、細菌毒素刺激或感染、藥物刺激、新陳代謝疾病、肝病肝硬化、濫用瀉藥等等;腹瀉時食物未經完全消化,而快速排出流質或半流質糞便,造成大便次數頻繁,水分排出增加與糞便增加,飲食原則是讓腸胃休息,預防脫水並去除病因,補充電解質與維生素。

低渣飲食是減少消化道殘渣的暫時性飲食方式,腹瀉時的過度飲食法;其原則是排除不易消化的纖維、肌肉筋膠、牛奶、乳製品,可以減少腸胃道機械性刺激與蠕動,同時避免殘渣刺激發炎及傷口,並顧及食物的全面營養。

食物宜選去皮嫩肉、濾渣果汁、低纖柔軟蔬果、白吐司、白饅頭、白稀飯,減少粗纖維及硬梗葉菜,並適時補充水分、電解質與維生素。

對於相關疾病的營養飲食常識,往往是病人可以自行掌控的居家健康型態,也是病患急於想知道與確認的課題,如果,能提供足夠的營養衛教,對疾病療癒與改善病情將有極大的幫助。

【2010/01/30 聯合報】

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