目前日期文章:201009 (59)

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許多人因為 關節不方便 或戶外下雨

而暫停運動 是不必要的

因為 室內運動自古有之

以前 武功師父教拳   教武術  或是西方宮廷舞蹈

都有運動效果

現代 可以作早操 洗澡前出汗運動 玩wii 等等來增加運動

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強化增加身體代謝  可以增加運動的習慣 或輔以營養增補劑 ( Ergogenics )

增加身體代謝的營養增補劑 ( Ergogenics )

(一)    可增加身體體能及工作潛能

(二)    舉例:人蔘、咖啡因、Q10、肉鹼、胺基酸

(三)    輔酶Q10可在粒線體加速產能ATP;同時持續增加人體長時間的耐力

(四)    咖啡因可以刺激中樞神經興奮及解離脂肪酸

(五)    因此上述補增劑常用來增強體力,改進工作效能及強化代謝

 

但是多多運動 更可以加強體能 增加健康

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不吃澱粉減肥?? 容易營養不良

要合乎營養均衡

個人體質與作息

營養素缺乏之身體症狀

身體症狀

營養素不足

 

身高或體重不足

熱量營養素、蛋白質、鋅、維生素B

 

容易疲倦體力不支

熱量營養素、蛋白質、維生素

 

皮膚傷口難癒合

蛋白質、維生素C、鋅

 

瘀斑出血

維生素C

 

皮膚易角化

維生素A

 

皮膚乾燥成魚鱗樣

維生素A、必須脂肪酸

 

頭髮易斷、乾裂、脫色

蛋白質、熱量營養素

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【胃食道逆流】是胃內容物逆流到食道, 造成食道發炎受傷, 一般是因為下食道括約肌壓力不足 或因肥胖、疝氣、懷孕、咳嗽、慢性便秘造成腹壓過大

 

 

胃食道逆流】會有火燒心 ( 胸骨後 燒灼感 由食道往咽喉送 ) 、嘴巴有苦酸味、可能會氣喘的症狀 ; 嚴重的導致吞嚥困難、聲音沙啞、嚴重咳嗽、內出血

 

 

【胃食道逆流】要減重、戒煙、避免宵夜、不可吃太撑、床頭抬高15公分

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 血壓高居不下的原因

 

 

(1)               測量不準確

 

(2)               Volume  Overload 體液堆積

(多塩腎病利尿劑不當)

 

(3)               Drug – Induced

 (未遵醫囑劑量不當多種藥搭配不當使用NSAIDs使用Cox - 2使用去鼻充血劑使用類固醇抽藥使用ephedramahaungbitter orange OTC)

 

(4)               肥胖喝酒過量

 

(5)               可能的其他病因 :

 sleep apnea睡眠呼吸中斷Chronic renal dz慢性腎病Renovascular dz腎血管疾病Steroid excess類固醇Thyroid or parathyroid dz甲狀腺 或 副甲狀腺疾病

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兒童創作 紅眼(Red Eye)
(1)任何造成眼睛出血或泛紅情形


(2)原因:結膜炎、眼瞼炎、結膜下出血、翼狀贅肉、青光眼、鞏膜炎等。

(3)結膜下出血:要觀察,並注意是否高血壓、使用抗凝血藥、內出血、用眼過度
(4)結膜炎:是否有水腫、分泌物、刺激感、化膿、鼻塞等

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什麼是慢性胃炎?

1.因為某種原因,胃黏膜衰退而無法接受刺激!

2.一般因為消化不佳,壓力大,生活不正常, 抽菸,喝酒 ,重口味等引起!

3.也可能因為鼻嚏倒流刺激,或貧血所致!

4.由於原因不明顯而日積月累,導致慢性發炎!

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肥胖症之飲食不節與脾胃積熱

1.飲食重口味 重油膩

2.全身肥胖結實 畏熱多汗

3.食慾亢奮 面紅潤

先將胃口食慾改清淡一些

吃飯忌狼吞虎嚥

生活步調要規律

主食穀類飽足感夠的食物要充足

不要前往吃到飽餐廳 或 火鍋店

開始規律有恆之運動

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影響腸胃道對食物油脂的消化吸收的合法減肥藥物ORLISTAT

ORLISTAT可以影響腸胃道對食物油脂的消化吸收!把約三分之一的被吸收油脂(三酸甘油脂)約每天五十公克的油脂從糞便中排泄掉!減少體內卡路里的攝取,導致减重效果。若能配合低熱量飲食,對肥胖症及相關危險因子病症(高血壓、高血脂、糖尿病等),將是個安全有把關的肥胖藥物療法,也對減重維持及預防復胖的體重控制也有效!

ORLISTAT並不影響胃口,研究報告顯示僅微少量藥品被吸收入血液,因此仍有對其他身體系統有少許作用。副作用:油便滲漏、放屁有油、大便急迫、拉油、不能控制排便。(部分人士反而喜歡這個副作用)

ORLISTAT每日三次(每次120毫克),加量無助效果,ORLISTAT會影響脂溶性维生素的吸收(使用時應該補充維生素ADEK)。飲食要均衡且治療也會降低血中總膽固醇和三酸甘油酯(油脂)而降低心臟病的風險。但不吃飯或飯中不含脂肪時可以省略服用!

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減肥Q&A:減到油脂或僅僅脫掉水?

有許多人自己減肥 不知道減肥減到油脂或僅僅脫掉水?

這必須要以身體成分組成測量儀測量 同時 配合 腰圍與皮褶測量

才能確定真的減到肥!!!

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(運動減肥)低強度運動或少運動 反而刺激食慾

規律的中 高強度運動會抑制食慾!  低強度運動或少運動 反而刺激食慾!

運動後血液循環及良好代謝 可維持八小時! 強度高足以將食慾控制下來!

但運動量一點點  或偶一為之 反而運動後開胃 而造成很餓的感覺!

所以要調整運動規劃 而不是忍餓!

要調整運動規劃 而不是忍餓!

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常常在診間聽病友說:[我都只吃一點點,還一直變胖?]

乍聽之下,覺得很不可思議,但是,抽絲撥繭,往往有下列可能:

(1)可能吃很多而不自覺!

(2)可能吃不對(如:奶茶 甜點 加糖食物)而不自覺!

(3)可能太晚吃而形成宿便!

(4)真的吃太少,而造成代謝失調或停滯期!

(5)沒運動代謝少!

(6)某些藥品反應!

因此,寫下飲食運動日記,再分析會有幫助!

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會有蘋果型肥胖之多囊性卵巢症候群

月經異常

毛髮偏多

油性肌膚(出青春痘)

會有蘋果型肥

黑棘皮症

焦慮

不孕

雄性素與胰島素過高

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感冒鼻炎藥中令人愛睏的成份 怎麼辦
吃感冒藥而全身無力
可能是處理鼻子症狀的抗組織氨所致
或感冒症狀 發燒 酸痛 體力虛弱 也會如此
暫且喝杯熱咖啡 或熱濃茶 可以解除

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職棒 加油記 對付偏頭痛和頭痛的方法

(1)某些偏頭痛或頭痛,就是不會消失!!

(2)有效的減少壓力和放鬆,可以減輕。

(3)適當時候吃藥,以免更加難以忍受。

 (4)設計你的頭痛治療計劃。

 (5)依照醫師指示來服用藥物。

 (6)學習放鬆,如深呼吸和漸進肌肉放鬆。

 (7)適當的休息和睡眠(睡7到8小時儘量不補眠)。

(8)伸展運動。

(9)定時定量吃飯,睡眠(入夜少看電視)。

(10)戒菸。

(11)少喝刺激性飲料。

 (12)不吃乳酪、紅酒與巧克力!

(13)多吃安神食物!

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[減肥]減肥時的正確吃法[士林醫美-優儷芙診所]28363314

減肥減重不馬虎  少卡路里 多規律運動

1.少卡路里 :每日少500-1000大卡

    (每日至少維持低標準: 女生1200大卡 男生1500大卡)

2.規律運動 有氧與重量兼具 加強代謝 get regular exercise

3.吃全穀類 少精緻白飯 提供身體健康高纖的養分

4.吃低脂蛋白質 譬如 魚肉 去皮雞肉 傳統豆腐 無糖豆漿

5.吃各式各樣的蔬果

6.不喝含糖飲料 不喝有料湯

7.定時定量 不要誤餐 以免大吃大喝

8.碗盤買小一點

9.吃飯吃慢一點

減重飲食計畫設計(一)七天小品型

(A)以七天為一個膳食療程

(B)提振增進消化機能(不喝咖啡 茶 酒精 巧克力等刺激物)

(C)減少甜食 糖果 添加物 碳酸飲料 以免腸道益菌受影響

(D)吃天然低昇糖食物 蛋白質 高纖蔬菜

(E)早餐:一個雞蛋加一片全麥麵包 配開水

(F)午餐:一大碗高纖青菜 加 七分滿糙米飯 加 半巴掌大去皮雞肉 配 一小碗清湯

(G)晚餐:一大碗蔬菜 加 一巴掌大的魚

(H)酌量:一個蘋果 或 三個奇異果

(I)變化:雞蛋變換羊奶 雞肉變換傳統豆腐

(J)特色:短期 份量少 可以促進腸道休養生息

減重飲食計畫設計(二)六十天低卡飽足法

(A)大量低卡高纖食物 使減肥過程不會餓

(B)必須增加運動量 每週至少五百分鐘 以增加熱量消耗

(C)注意吃飯順序 低卡飽足的優先吃

(D)水熱量低 喝水要兩千西西

(E)不宜吃四腳動物的肉(牛 羊 豬)內含大量脂肪

(F)早餐: 一片全麥麵包 加 一小片魚 配 一根香蕉

(G)午餐: 五分滿糙米飯 加 兩盤青菜

(H)晚餐: 一碗麵 加 兩盤青菜 加一個雞蛋 配 兩個奇異果

(I)酌量: 一小杯原味優格 五顆杏仁果 或 一小片水果

(J)變化: 魚肉變換去皮雞肉或傳統豆腐

減肥      

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泌尿科症狀名稱

意義

無尿anuria

每天尿少於100毫升

膀胱阻塞

難以排尿與排空

雲狀尿cloudy

尿液感染 或 磷酸鹽過多

排尿不適dysuria

排尿疼痛 或 排尿困難

遺尿enuresis

夜間尿床

頻尿frequency

每天排尿超過6次

夜尿nocturia

夜間排尿打斷睡眠

尿失禁incontinence

膀胱失調而無法禁尿

壓力尿失禁stress

膀胱無力

急迫尿失禁urge

疼痛而頻尿

完全尿失禁total

括約肌脆弱而長期漏尿

流量過多尿失禁overflow

膀胱過度擴張

寡尿oliguria

每天尿少於500毫升

多尿polyuria

每天尿多於2500毫升

急尿urgency

強烈排尿感 膀胱不穩定

蛋白尿(PROTEINURIA)

(1)檢查若是trace 微量到2+,必須於次月再複檢兩次到三次,最好是早晨起床第一次解的尿,倘若複檢結果是陰性,可能只是暫時性的蛋白尿。

(2)定性檢查是3+或4+,或複檢仍是陽性,則需做定量檢查(收集24小時尿液),能進一步診斷。收集24小時尿液檢查,可精確診斷腎臟病!

(3)常見良性蛋白尿(暫時性、姿勢性)的原因:脫水、情緒壓力、發燒、熱中暑高熱、發炎、激烈運動、急性病、姿勢性蛋白尿(經過長時活動、走路、劇烈運動、站立後、或前屈,蛋白尿便會出現,當病人平躺時測量,就會消失)。

 (4)病理性蛋白尿(持續性)的原因: (腎絲球或腎小管發生不可逆的破壞)原發性腎絲球疾病、微小變化腎病變、不明原因性膜性腎病變、局部小節性腎絲球腎炎、膜增生性腎絲球腎炎、免疫球蛋白A腎病變、次發性腎絲球疾病。糖尿病、紅斑性狼瘡、類澱粉沈積、子癇前症、感染症(如受滋病、B型或C型肝炎、鏈球菌感染、梅毒、心內膜炎等)、淋巴瘤、藥物引起的腎絲球病變、海洛因、非類固醇消炎藥、鋰鹽、重金屬、Penicillamine、某些抗生素。高血壓腎絲球硬化症、腎小管及間質疾病、尿酸腎病變、急性過敏性間質腎炎、Fanconi症候群、重金屬中毒、鎌刀形細胞貧血、蛋白濾出量太大、血紅蛋白尿、肌球蛋白尿、多發性骨髓瘤、類澱粉沈積。

(5)肥胖性蛋白尿:過度肥胖,會增加腎臟負荷,亦有蛋白尿。

 

(6)收集24小時尿液檢查:

A.   務必上午8:00前排空,此次勿倒入指定的尿液收集桶內。 

B.   當天上午8:00至隔天上午8:00,尿液均需倒入收集桶。

C.病患尿液的留存盡量冷藏。

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流鼻血的原因與初步防治

流鼻血的原因: 鼻腔感染(鼻前庭炎 鼻竇炎) 鼻腔黏膜乾燥 鼻外傷 高血壓 過敏刺激

              白血病 血小板過低症 肝臟病 血友病 再生不良貧血

出血部位; 常見於鼻中膈的前下區域

初步處理: 低頭 手指壓迫鼻翼約十分鐘

醫療處理:

(A)將泡有收縮血管之藥物紗布來暫時止血

(B)出血部位以硝酸銀 或電燒來燒灼止血(無出血傾向疾病 才可燒灼)

 (C)鼻孔後填塞

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疣 魚鱗刺\尋常疣(COMMON WARTS)VERRUCA VULGARIS

是人類乳突病毒HUMAN PAPILLOMAVIRUS(HPV)第2 4 27 29型的傳染病

經常由皮膚對皮膚 皮屑對皮膚傳染而得

病灶為0.1到1.0公分的角質化 多角粗糙有贅生物的皮膚突起

治療要積極 以免過度蔓延及傳染

療法:冷凍液態氮療法Cryosurgery 電燒EMLA療法ELECTROSURGERY

CO2雷射療法 外科手術

到底是疣 還是雞眼呢?

疣有眼 中有黑色小點狀

雞眼無眼 像是角化 硬物

冷凍為零下一百九十六度的冰凍液態氮

需十到二十次 左右  復發率比雷射 或電燒低 


雞眼要注意 姿勢 用力方式

疣 則會慢性傳染 

夏天游泳池 易傳染 足底疣

疣  魚鱗刺 避開游泳池水漬

 

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汗泡濕疹.jpg [士林醫美減肥優儷芙]

腳掌的劇癢水泡不一定是香港腳!

    寒暑換季期間,一再出現腳部有水泡的皮膚搔癢,可不見的都是香港腳(足癬)。往往是汗皰濕疹DYSHIDROTIC ECZEMATOUS DERMATITIS,也叫POMPHOLYX,是常見於手指、腳趾、手掌、腳掌的小於0.1公分小水泡型皮膚濕疹,皮膚部位首先出現細小如針頭的透明小水泡,內含汗水;然後出現搔癢乾裂痕,但是並不見的有汗腺功能異常,也沒有大量的角質脫落。

    汗皰濕疹大約出現在10到40歲這個年紀,病理上與排汗的汗腺功能其實並無關;反而與異位性皮膚炎、過敏、疲倦忙碌、失眠煩悶、情緒壓力、換季特別是溫熱夏季有關。會在數週之內,陸續出現小撮小於0.1公分且細如針頭之水泡,有汗水阻塞;然後發生水泡乾涸變褐色、搔癢癢痕、乾裂、或皮膚破皮感染;出現部位尤其以手佔多數(80%)。

    汗皰濕疹一定要與接觸性皮膚炎、異位性皮膚炎、水泡型手足癬(香港腳)、下肢色素沉澱之鬱血性皮膚炎、乾癬(銀屑症)做區別,仔細觀察水泡部位、病程進展、及相關病史,甚至進一步做KOH氫氧化鉀液測試及顯微鏡檢鑑別觀察,以正確診斷與治療。汗皰濕疹相當容易再發,顯然成為此病的規則了,一般發病病程約3到6週,即使痊癒,到隔年的同一換季時段,又會復發。治療方式有:早期水泡消毒刺破、外塗並包覆類固醇藥膏、類固醇病灶注射、嚴重時口服藥物、正常作息。

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